«Охматдит»: які перспективи відновлення?

До кінця листопада буде повністю завершена підготовка сучасного корпусу «Охматдиту» до проходження зимового сезону. Протиаварійні роботи вже на фінальній стадії. Водночас Міністерство охорони здоров’я веде перемовини зі Світовим банком щодо наступного етапу відбудови ― створення служби замовника. На всі підготовчі процедури, необхідні, щоб почати власне капітальні ремонтні роботи, знадобиться не менше ніж півроку. Чому так і що за чим робитимуть ― читайте далі.

Усі деталі щодо поточної ситуації та перспектив відновлення «Охматдиту» «Вікно Відновлення» дізналося, поспілкувавшись з Олександром Уріним, в. о. гендиректора НДСЛ «Охматдит», головою Ради з відновлення Інною Іваненко, виконавчою директоркою БФ «Пацієнти України», і членкинею ради Мариною Маменко, головою правління ГС «Українська Академія Педіатричних Спеціальностей»

Нагадаємо: 8 липня 2024-го року росія вдарила по дитячій лікарні «Охматдит» у Києві ракетою Х-101. Внаслідок атаки двоє осіб загинуло. За даними Офісу генпрокурора, постраждали 34 людини, з них 9 дітей. Російська ракета зруйнувала лікувальний корпус №3 (корпус токсикології), пошкодила хірургічний, неонатологічний, адміністративний, лікувальний корпус №2 (відділення неврології) та новий лікувально-діагностичний корпус.

Хто відповідає за відбудову

Власником будівель «Охматдиту» є Міністерство охорони здоров’я. Лідуючу роль у відновленні виконують саме МОЗ та «Охматдит». 

Після скасованого першого тендеру МОЗ своїм наказом створив Раду з відновлення «Охматдиту», яка забезпечує громадський контроль за всіма процесами відновлення. Вона запрацювала вже в серпні.

До ради входять представники

• забудовників,
• енергетиків,
• інженерів-консультантів,
• міжнародних організацій,
• громадських організацій лікарів та пацієнтів,

що надає можливість всебічно оцінювати процеси, що відбуваються довкола відбудови лікарні та надавати фахові поради. 

«МОЗ та «Охматдит» виносять на Раду з відновлення варіанти рішень, і та, зі свого боку, їх аналізує і погоджує, або ж дає свої пропозиції та коментарі», ― пояснює Інна Іваненко, голова Ради з відновлення. 

Також юридичні консультації на умовах pro-bono надає Раді та Охматдиту юридичне об’єднання «Арцінгер», які мають професійну експертизу у будівництві, в договірній роботі тощо.  

Які роботи проводять зараз

До кінця листопада сучасний пошкоджений унаслідок російської атаки корпус захистять від зовнішніх впливів, щоб медики могли продовжувати надавати дітям допомогу в належних умовах. Невідкладні протиаварійні роботи і нагляд за ними відбуваються за рахунок коштів благодійників, які вони після ракетного удару спрямували на рахунки БФ «Таблеточки» задля відновлення найбільшої дитячої лікарні країни. Дуже важливо, щоб кожна копійка, зібрана українцями на відбудову НДСЛ «Охматдит», була витрачена за призначенням.

«Охматдит» отримав висновки передпроєктного обстеження технічного стану будівельних конструкцій сучасного лікувально-діагностичного комплексу. Обстеження провів Державний науково-дослідний та проєктно-вишукувальний інститут «НДІпроектреконструкція». 

Кошти на це також виділив БФ «Таблеточки». Для цього використали благодійний внесок від Ощадбанку. Відповідний тристоронній договір уклали «Охматдит», БФ «Таблеточки» та Інститут. 

Нагадаємо, на відновлення «Охматдиту» зібрали 1,6 млрд грн від різних держав і доброчинців.

Трохи історії сучасного лікувально-діагностичного комплексу «Охматдиту»

Нагадаємо, історія нового медичного корпусу Національної дитячої спеціалізованої лікарні «Охматдит» загальною площею 67 тисяч квадратних метрів розпочалася у вересні 2011 року. Будівництво супроводжувалося змінами кошторису, а у 2013 році призупинилося через відсутність коштів.

Врешті у 2015 році уряд передав будівництво нового корпусу на баланс Міністерства охорони здоров’я. Наступного року будівництво розділили на пускові комплекси ― щоб відкрити корпус за два етапи. У 2017 році уряд ухвалив постанову про порядок прийняття в експлуатацію об’єкта сучасного лікувально-діагностичного комплексу «Охматдиту», який унормував запуск першої черги об’єкта. У 2020 році новий склад уряду вніс зміни до згаданого вище Порядку для фіналізації прийняття в експлуатацію об’єкта. 

Повноцінно сучасний корпус запрацював вже під час повномасштабної війни.

Що таке служба замовника і чому вона потрібна

Важливий момент ― у штаті лікарні немає фахівців ні зі створення проєктної документації, ні зі складання кошторисів. І це не дивно, бо вона їх і не потребувала до російського ракетного удару. 

Олександр Урін пригадав, як вони дві доби перевіряли середньоринкові ціни по 47 позиціях у протиаварійних роботах, а зараз документація містить більше десяти тисяч позицій, тому зробити це силами працівників лікарні абсолютно нереально.

«Адже навіть отримавши висновки і звіти від «НДІпроектреконструкції», лікарі «Охматдиту» не зможуть фахово оцінити ці документи, тут потрібен фаховий технічний «перекладач», який відстоюватиме інтереси медичного закладу», ― зазначає Інна Іваненко, голова Ради з відновлення.

Служба замовника і має стати цим «перекладачем» ― це має бути інжинірингова компанія, чиї інженери-консультанти супроводжуватимуть процес відновлення від етапу погодження проєктної документації та кошторису до завершення всіх відбудовчих робіт.

Міністерство охорони здоров’я нині проводить перемовини з представниками Світового банку, щоб за його допомоги залучити додаткову експертизу: знайти і законтрактувати компанію, яка виконуватиме роль служби замовника.

Хто може виконати роль служби замовника

Враховуючи масштаб руйнувань, для якісної відбудови сучасного лікувально-діагностичного комплексу «Охматдиту» мають бути залучені найкращі інженери-проєктувальники, інженери з технічного нагляду, проєктувальники з кошторисної частини, архітектор та інші, які мають відповідні сертифікати, видані професійними асоціаціями згідно з вимогами українського законодавства.

У тому числі в службі замовника можуть бути медичні інженери, які надаватимуть консультації і «перекладатимуть» лікарям на їхню мову ті чи інші пропозиції проєктанта, щоб «Охматдит» міг ухвалювати найкращі рішення, які забезпечать ефективну роботу медзакладу.

Службою замовника може стати і міжнародна компанія, але така, що має фахівців з правом підпису ― сертифікованим за українськими нормами законодавства. Адже інженери-консультанти ставитимуть свій підпис спільно з представниками «Охматдиту» як замовником на погоджених проєктних та інших рішеннях і відповідно будуть нести особисту юридичну відповідальність.

Після створення служби замовника до початку відбудови мине щонайменше півроку. Чому?

Передпроєктне обстеження технічного стану, яке зараз перебуває на фінальній стадії, є умовою для проведення тендеру на проєктування відновлювальних робіт. На основі цього детального обстеження складуть кошторис. Потім проведуть незалежну експертизу цього кошторису. Лише після цього оголосять тендер на проєктування відновлювальних робіт. 

Тобто є виклики суто процедурні

Тендер на проєктування триватиме щонайменше 22-25 днів, в середньому до місяця.

Проєктування такого складного об’єкта триватиме щонайменше від чотирьох місяців.

Експертиза отриманого проєкту триватиме місяць. 

Після цього оголосять тендер на самі відновлювальні роботи, це теж забере 22-25 діб. 

Тобто за українським законодавством, щоб вийти на відбір переможця для початку капітальних відновлювальних робіт, мине щонайменше півроку.

«Завжди в цьому трикутнику ціни, якості і швидкості ти обираєш якісь дві основи. Зробити все одночасно: і якісно, і швидко, і ще й безкоштовно, ― такого не буває. Чи буде зависока ціна, чи буде втрачена якість, чи буде щось з часом. Тому хоч і я сам передусім лікар, але я буду згоден трошки почекати. Ми ремонту свого центру токсикології, який зараз знищений, чекали дев’ять років, а цю нову будівлю чекали 12. Я сподіваюсь, що ми протягом 2025 року закриємо всі питання по цій будівлі. Але півтора ― два місяці можна і почекати, щоб зробити якомога якісніше. Це в інтересах наших пацієнтів», ― вважає Олександр Урін.

У Раді з відновлення «Охматдиту» підтримують такий підхід.

«Лікарня ― це не мурашник, ― каже Марина Маменко, членкиня Ради з відновлення, голова правління ГС «Українська Академія Педіатричних Спеціальностей». ― Не можна всім вхопити по соломинці, понести нагору та все відновити. На першому етапі, коли треба було розібрати завали, зібрати кошти на термінові роботи, така швидка реакція українців та спільноти партнерів спрацювала дуже добре. Разом ми зробили все, щоб подарувати лікарні та пацієнтам надію на подальше життя. Але вже після відомого публічного скандалу довкола першого тендеру стало добре зрозуміло, що потрібно робити дуже зважені кроки, які забезпечують чіткий та прозорий процес якісної відбудови, який повністю відповідає вимогам чинного законодавства».

Марина Маменко продовжує: «Лікарня ― це дуже складний та багатогранний механізм, який має працювати як годинник, відтак і процеси відновлення є затратними та високотехнологічними. Це відповідає очікуванням і лікарів, і пацієнтів, і суспільства в цілому. Звісно, МОЗ, адміністрація лікарні та члени Ради з відновлення жодним чином не зацікавлені розтягувати процеси в часі, але робимо все відповідно до процедур і закону, а також із дотриманням технологічних норм та стандартів».

Виклики виявлених пошкоджень

Фахівці «НДІпроектреконструкція», які провели детальне технічне обстеження, використали інструментальний метод. 

Ця оцінка вже показала, що пошкодження є набагато глибшими, ніж це здавалось на перший погляд, розповідає Марина Маменко. 

«Пошкоджені не тільки вікна і двері, фасадна плитка, але й інші конструкції, які забезпечують вентиляцію приміщень та їх обігрів. Звісно, що складніше проблема, то більше матеріальних ресурсів та часу піде на відновлення», ― зазначає Марина Маменко.

Крім того, нині увага зосереджена найбільше саме на сучасному лікувально-діагностичному комплексі «Охматдиту». А пошкоджень зазнали й інші корпуси, один фактично знищений, також відновити треба трансформаторну підстанцію, що живила лікарню. 

«Перший етап, невідкладні аварійно-ремонтні роботи, ми організували досить швидко. Він потрібен був, щоб вберегти будівлю сучасного корпусу і надати змогу лікарям працювати далі. Щоб лікарня була функціональною, не пошкоджувалася далі і збитки не зростали. Саме переважно в приміщеннях сучасного корпусу наразі розташувалися відділення зі зруйнованих корпусів, завдяки чому робота лікарні не зупинилась.На другому етапі ми робимо дуже зважені кроки, які забезпечать якість. Ми робимо все відповідно до процедур і вимог закону. Я кажу “ми” ― бо Рада з відновлення, “Охматдит” та МОЗ України як власник лікарні, працюємо як одна команда, бо маємо спільну ціль», ― підсумовує Інна Іваненко.

Як бачимо, відновлення «Охматдиту» ― насправді кропіткий процес, який не може бути надто швидким. І всі його етапи мають відбутися якісно та прозоро. Велика роль тут належить безпосередньо Раді з відновлення та медіа, які не випускатимуть тему з поля зору. «Вікно Відновлення» і надалі висвітлюватиме процес відновлення «Охматдиту».

Ольга Стукало, «Вікно Відновлення»

Фото Миколи Тимченка

«Вікно відновлення»: висвітлюємо ключові етапи відбудови дитячої лікарні «ОХМАТДИТ»