Реабілітаційна монопослуга: що це і яким пацієнтам допоможе

В Україні запроваджують новий підхід до відновлення – реабілітаційну монопослугу. Пацієнти зможуть отримувати допомогу фахівців поруч із домом або навіть у власному житлі.

Про те, як це вплине на реабілітацію пацієнтів, «Вікно Відновлення» поспілкувалося із Анастасією Бойчук, керівницею ініціативи «Реабілітація травм війни» благодійного фонду «Пацієнти України».

Що таке реабілітаційна монопослуга

Рішення про запровадження нового формату амбулаторної реабілітаційної допомоги Кабінет Міністрів України ухвалив 7 лютого 2025-го року. Це означає, що фізичний терапевт, ерготерапевт чи терапевт мови та мовлення зможуть надавати допомогу окремо від мультидисциплінарної команди.

«Є дуже багато станів, які не вимагають того, щоб з людиною працювала вся реабілітаційна команда. Людина може потребувати когось одного з фахівців з реабілітації. До прикладу, якщо в неї проблеми лише з ходьбою, людина може потребувати лише фізичного терапевта», – розповіла Анастасія Бойчук.

Такий вид допомоги надаватимуть амбулаторно у медичному закладі, вдома у пацієнта або ж у громаді.

Що таке мультидисциплінарна команда

Мультидисциплінарна реабілітаційна команда – це група фахівців, які комплексно працюють з пацієнтом у медичному закладі. До складу такої команди входять:

• лікарі фізичної та реабілітаційної медицини;
• фізичні терапевти;
•  ерготерапевти;
• терапевти мови і мовлення;
• асистенти;
• протезисти-ортезисти;
• психологи;
• психотерапевти;
• медсестри.

Основне їх завдання –  максимальне відновлення психічних та фізичних функцій людини. Короткотривалі та довгострокові цілі реабілітації визначають індивідуально для кожного пацієнта. Для відновлення використовують різноманітні методики та обладнання.

Переваги реабілітаційної монопослуги

За словами Анастасії Бойчук, надання допомоги одним спеціалістом можливе лише тоді, коли пацієнт: 

• перебуває у стабільному стані; 
• має залишкові наслідки хвороби чи травми;
• має хронічні захворювання, які впливають на фізичні функції. 

У таких випадках людині не потрібне залучення команди спеціалістів.

Запровадження реабілітаційної монопослуги дозволить отримувати допомогу у своїй громаді або ж навіть вдома, без потреби їхати до медичного закладу. Завдяки цьому пацієнти зможуть не лише продовжити відновлення після виписки з лікарні, а й займатися буденними справами.

«Найкращими умовами для реабілітації є ті, до яких звикли пацієнти. До прикладу, людині, яка отримала інсульт, найкраще, коли її тренуватимуть на сходах у власному будинкові. Або ж, якщо в неї є поріг у вбиральні, потрібно навчитися його переступати. Тобто твоє власне житло в таких ситуаціях перетворюється на тренувальний зал», – пояснила керівниця ініціативи «Реабілітація травм війни».

Хто займатиметься відновленням після травм

Атастасія Бойчук сподівається, що реабілітаційну монопослугу надаватимуть окремі від мультидисциплінарних команд фахівці. Вона переконана, що це дозволить залучати спеціалістів, котрі уже надають подібні послуги, але роблять це поза програмою медичних гарантій, тобто не отримують за це оплату від НСЗУ. Відтак їхні послуги для пацієнтів можуть стати безплатними. Для цього буде потрібне направлення від сімейного лікаря або лікаря фізичної та реабілітаційної медицини.

Скільки коштує реабілітація

Оплату за монопослугу надаватимуть за пакетом «Реабілітаційна допомога дорослим та дітям в амбулаторних умовах». Фахівець має провести не менше 10 реабілітаційних сесій протягом 3 місяців. Заняття мають влаштовувати не частіше ніж двічі на тиждень.

Для оплати послуг НСЗУ застосовує коригувальний коефіцієнт 0,4 від базової вартості пакету (10 820 гривень), тому фактична виплата для спеціаліста становитиме 4328 гривень.

Коли почнуть надавати допомогу вдома

Хоч постанову затвердили у лютому, скористатися послугою поки  неможливо. Міністерство охорони здоров’я має визначити перелік станів здоровʼя, за якими надаватимуть монопослугу за направленням від сімейного лікаря.

«Ще не завершили розробляти всю нормативну документацію, яка потрібна для того, щоб повноцінно запустити послугу. Ще потрібно зробити відповідний функціонал в електронній системі охорони здоров’я. Я думаю, що це буде доступно орієнтовно за пів року», – сказала експертка.

У майбутньому знайти фахівця, котрий працює у цій сфері за програмою медичних гарантій, пацієнти зможуть на дашборді НСЗУ.